搜题，就来89问答库女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3．5×109／L，RBCl．5×109／L，Hb70g／L，PLT87×109／L。病史示数月来食欲不佳，食量减少，腹部胀满。查体：面色苍白，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼样变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为（）A: 巨幼细胞性贫血B: MDSC: PNHD: 红白血病E: 急性巨核细胞白血病
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女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3．5×109／L，RBCl．5×109／L，Hb70g／L，PLT87×109／L。病史示数月来食欲不佳，食量减少，腹部胀满。查体：面色苍白，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼样变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为（）
- A: 巨幼细胞性贫血
- B: MDS
- C: PNH
- D: 红白血病
- E: 急性巨核细胞白血病
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